男性内裤上有分泌物可能是前列腺炎、尿道炎、精囊炎、附睾炎、龟头炎等疾病的表现，这些疾病都与泌尿生殖系统的炎症有关。由于不同病因引起的症状和治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.前列腺炎

由于病原体感染或其他因素导致前列腺组织炎症，引起前列腺液分泌增多，可能伴随有白色或黄色分泌物。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、环丙沙星等药物控制病情发展。

2.尿道炎

尿道炎是由淋球菌和非淋球菌感染引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道口出现脓性分泌物。当病变波及到临近器官时，可引起局部炎症反应，进而导致前列腺炎的发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物缓解不适症状。

3.精囊炎

精囊炎通常由细菌入侵所致，若未及时治疗，炎症可能会蔓延至邻近器官，诱发前列腺炎。此时由于炎症刺激，会出现血精的症状，表现为射出带血的精液。患者需要遵照医生的叮嘱口服罗红霉素胶囊、盐酸米诺环素片等抗生素类药物抑制细菌繁殖。

4.附睾炎

附睾炎多为逆行感染所致，如果炎症没有得到有效的控制，则会向周围扩散，从而引起前列腺炎。附睾炎会引起输精管发硬或者变粗，严重时还会形成小结节，甚至会发生梗阻，影响精子的运输功能。患者应严格遵循医生指导口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物改善疼痛症状。

5.龟头炎

龟头炎可能是受到外伤或者是摩擦损伤所引起的，也有可能是不注意个人卫生导致细菌滋生的原因。这些致病菌会对龟头部位造成一定的刺激，使龟头黏膜发生炎症反应，从而引起龟头炎的发生。患者可以在医生指导下涂抹克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药膏进行治疗。

针对男性内裤上出现异常分泌物的情况，建议患者定期进行前列腺指检、泌尿系统超声以及血液中的PSA检测等检查项目，以排除潜在的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳和长时间坐着压迫生殖器区域，有助于减少相关风险。