阿奇霉素不能直接治疗血尿。

阿奇霉素主要是用于抗感染治疗，对于细菌感染引起的疾病有较好的效果；而血尿可能是由于肾结石、膀胱炎等原因所致，这些因素与阿奇霉素的作用机制无关，因此该药物对血尿没有直接治疗作用。若患者出现血尿症状，应及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。

血尿还可能由尿路感染、肾炎等引起，此时需要使用抗生素或免疫调节剂进行治疗，如环丙沙星、他克莫司等。

在治疗血尿时需注意避免过度使用阿奇霉素以防耐药性产生，同时应遵循医嘱调整饮食结构，减少菠菜等利尿食物的摄入。