子宫肌瘤患者通常可以怀孕，但需要密切监测病情变化以确保母婴安全。

子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤，妊娠期间体内雌激素水平升高，可能会刺激肌瘤生长，增加孕期并发症的风险。虽然如此，大多数无症状的小肌瘤并不影响生育能力，通过定期产前检查及合适的医疗管理，可降低风险。

如果子宫肌瘤较大或位置不佳，可能会影响受精卵着床，导致不孕不育。此外，若肌瘤引起宫腔变形、宫颈口狭窄等情况，则可能影响精子进入子宫与卵子结合，从而影响受孕。

对于存在子宫肌瘤的女性，建议在备孕前进行全面的身体评估，并咨询专业医生的意见，以制定个体化的治疗方案。