小儿急性白血病的前兆可能包括发热、乏力、出血、淋巴结肿大、胸骨压痛等症状，如果孩子出现这些症状，应尽快就医。

1.发热

小儿急性白血病时，由于感染导致体温调节中枢紊乱，出现持续性低热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗不退热的情况。

2.乏力

小儿急性白血病会影响正常的造血功能，使红细胞减少，进而影响血液运输氧气的能力，所以会出现乏力的症状。

这种症状往往比较普遍，但程度因人而异，严重时可导致活动受限。

3.出血

当白血病细胞大量增殖时会抑制正常造血功能，使得血小板数量减少，从而凝血功能下降。此时容易发生自发性出血。出血通常表现为皮肤瘀斑、口腔黏膜出血等，也可能会有鼻腔出血的现象。

4.淋巴结肿大

因为白血病细胞会浸润到淋巴组织中，导致淋巴结肿大的现象发生。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动度差，且无疼痛感。

5.胸骨压痛

胸骨受到白血病细胞浸润后，会引起炎症反应，从而产生胸骨压痛的感觉。胸骨压痛可能是急性白血病的一个临床表现，患者可能会感到胸部不适或疼痛。

针对小儿急性白血病的症状，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺术以及流式细胞仪分析来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患儿应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的物品和场所，以减少感染风险。