腔隙性脑梗塞临床类型包括深穿支型、豆纹��、丘脑型、放射冠型等。
腔隙性脑梗塞是由于微小动脉发生闭塞,导致局部缺血缺氧而形成的小血管病变。其病理机制主要是由于长期高血压、糖尿病等基础疾病引起的微血管病变所致。患者可能出现运动障碍、感觉异常、言语不清等症状。典型症状为突然出现的一侧肢体无力、麻木、行走不稳、眩晕、吞咽困难、饮水呛咳、吐字不清、口角歪斜、流涎、视物异常、偏盲、复视、头痛、头晕、反应迟钝、认知功能减退、情绪改变、性格异常、记忆力下降、计算力下降、执行能力下降、尿便失禁等。
常做的检查项目有头颅CT、MRI、MRA、DSA等影像学检查以及血液生化检查。其中头颅CT可显示直径小于20mm的腔隙性脑梗死病灶,MRI能更清晰地显示较小的梗死灶,MRA可以评估脑血管状况,DSA则可用于确定是否存在血管狭窄或堵塞。治疗措施主要包括抗凝治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,以及控制血压、血糖水平。对于存在卒中风险的患者,建议启动脑血管健康管理计划,包括生活方式干预和药物治疗。
患者应避免高盐饮食,以减少脑水肿的发生和发展。此外,还应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,以免加重病情。