妊娠合并心脏病患者发生心衰的时间通常在孕期的中晚期，即孕20-36周之间。心功能状态和是否有高血压是影响心衰发生的主要因素。

妊娠合并心脏病是指孕妇在怀孕期间同时患有心脏疾病，包括先天性心脏病、风湿性心脏病等。如果孕妇的心功能状态良好，孕期管理得当，如合理饮食、适量运动，一般不会在孕20-36周发生心衰。但若孕妇存在高血压或妊娠期高血压疾病，心脏负担增加，可能导致心衰的风险增加，可能在孕20-36周发生心衰。

妊娠合并心脏病患者应定期进行孕期检查，监测心脏功能，及时发现并处理可能引起心衰的风险因素，以降低心衰的发生风险。