到了晚上咽喉异物感可能由慢性咽炎、反流性食管炎、扁桃体肥大、咽部神经官能症、舌根淋巴滤泡增生等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。

炎症导致局部充血水肿和分泌物增多，引起咽干、咽痒、咳嗽等不适。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症反应，当胃内容物逆流入咽部时会引起烧心、嗳气等症状。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来改善病情。

3.扁桃体肥大

扁桃体肥大是指扁桃体体积增大，可能导致呼吸不畅，从而出现夜间打鼾和喉咙异物感的情况。针对扁桃体肥大的治疗可能包括手术切除，例如扁桃体剥离术或射频消融术。

4.咽部神经官能症

咽部神经官能症是一种功能性咽部障碍，通常由精神因素引起，这些因素会导致咽部肌肉紧张和痉挛，进而产生异物感。建议患者放松心情，适当转移注意力，减轻压力，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药，如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。

5.舌根淋巴滤泡增生

舌根淋巴滤泡增生可能是急性咽炎、慢性咽炎反复发作等原因导致的，此时可能会对正常吞咽功能造成影响，从而出现异物感的现象。对于存在明显肿胀的淋巴滤泡，可通过低温等离子射频消融术的方式将其去除。

建议定期复查，监测病情变化，避免接触已知过敏原。同时注意休息，保持充足睡眠，避免过度用嗓，以免加重咽部不适。