腰疼弯不下直不起来可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛、活动受限等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于急性期患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起局部充血水肿，从而引起腰痛的症状。
如果病情比较严重，还可能会出现腰椎活动受限的现象。建议卧床休息，减少腰部负重，还可对腰部进行按摩、烤电等物理治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减小，导致神经受压而引发的一系列临床表现，如腰痛、腿痛、行走困难等。其主要是因为腰椎骨质增生、韧带肥厚、黄韧带肥厚、关节突增生等原因导致的。针对轻度的腰椎管狭窄症，可通过热敷、针灸等方式改善不适症状。若保守治疗无效，则需要及时通过微创手术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、外伤等因素所致。此时由于腰椎结构不稳定，容易引发疼痛、活动受限等情况。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具、功能锻炼等方式延缓病情进展。必要时也可以通过固定融合术的方式进行矫形内固定治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是因为受到直接暴力或间接暴力导致的，例如车祸撞击或高处坠落。骨折损伤了周围软组织和神经，可能导致剧烈的腰背部疼痛、活动受限甚至瘫痪。对于开放性骨折，应立即前往医院急诊科就诊，配合医生通过清创术、切开复位术等方法进行处理。术后还要定期复查，监测恢复情况。
日常生活中要注意保暖，以免加重腰痛症状。此外，还可以适当进行游泳运动，有助于增强腰背肌力量，但要避免做弯腰动作。
