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子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状。如果子宫内膜癌转阴道癌属于癌症中晚期,病变累及宫颈内口或宫颈管,引起宫腔积脓、宫颈缩窄和闭锁,或癌灶侵犯输卵管导致输卵管不通,通常需要进行手术切除治疗,手术切除后根据病理检查结果选择合适的辅助治疗方式。
一、手术切除:
1、病灶切除:需要切除病变及周围1/3的子宫肌肉、子宫骶韧带、主韧带和宫旁组织,减少并发症,改善预后;
2、子宫全切或部分切除:适用于经其他手术治疗后无复发的患者,但要求患者有较好的生活质量、术后无盆腔脏器粘连等;
3、盆腔淋巴结清扫:主要用于中晚期患者或全身情况不适宜手术患者。
二、辅助治疗:
1、放疗:是治疗子宫内膜癌的一种重要手段,可与手术治疗联合使用,有助于减少盆腔复发;
2、化疗:是指通过化疗药物杀灭癌细胞,达到治疗目的,常用药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、多西紫杉醇等。化疗药物可抑制DNA复制,从而使肿瘤细胞死亡,但可能会引起不良反应,如恶心、呕吐、脱发等;
3、靶向治疗:靶向治疗属于精准治疗,主要是通过靶向药物作用于肿瘤细胞,抑制癌细胞生长,常用药物有利妥昔单抗注射液、注射用曲妥珠单抗等;
4、免疫治疗:免疫治疗通过激活人体免疫系统,从而提高人体对肿瘤细胞的抑制作用,从而达到治疗目的,常用药物有贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。