女生下面有黄色分泌物且伴有异味，可能是外阴阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病引起的，也可能是激素水平变化导致的阴道分泌物增多。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种病原体引起的炎症性疾病，会导致局部瘙痒、灼热感和异常分泌物。当炎症因子刺激周围组织时，会引起局部水肿和渗出液增加。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓进行治疗，能够有效抑制厌氧菌生长，缓解不适症状。
2.宫颈炎
宫颈炎由细菌感染引起，可伴随白带增多、颜色改变以及异味。炎症反应可能导致宫颈黏膜充血、水肿，进而出现异常分泌物。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌侵袭而发生的炎症反应，此时由于炎症刺激可能会导致子宫内膜脱落，从而出现黄褐色分泌物伴有异味的情况。患者需要遵照医生的指导口服抗生素来控制感染，如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
4.盆腔炎
盆腔炎通常由逆行性感染引起，由于炎症刺激，会导致输卵管壁增厚、管腔狭窄，甚至形成瘢痕粘连，影响正常的生育能力。患者应配合医生通过手术的方式解除梗阻，如宫腹腔镜联合手术、经阴道后穹隆穿刺术等。
5.激素水平变化导致的阴道分泌物增多
激素水平的变化会影响阴道内环境，导致分泌物量增加，如果不伴有其他症状，则属于正常现象。针对这种情况，一般不需要特殊处理，保持良好的个人卫生习惯即可。
建议关注自身症状变化，定期复查以监测病情进展。如有必要，可能需要进行妇科检查、阴道分泌物培养或超声波检查。
