自身免疫性溶血性贫血通常表现为大细胞性贫血。

自身免疫性溶血性贫血中，红细胞被破坏的速度超过骨髓生成的速度，为了弥补红细胞减少造成的缺氧状态，刺激骨髓造血干细胞加快分裂，促进红细胞生成，此时可能会出现红细胞体积偏大的现象，即大细胞性贫血。

自身免疫性溶血性贫血也可能是正细胞性贫血或正常细胞贫血，这取决于病情活动程度以及治疗措施的影响。因此，在诊断时应考虑全面因素以确定其类型。

在诊断自身免疫性溶血性贫血时，需要通过全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片检查等来确认是否为大细胞性贫血，并进一步分析病因。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。