弹响髋不一定需要手术。

轻度的弹响髋通常是由局部炎症引起的，通过非手术治疗方法如物理疗法、药物治疗可以缓解，因此不必进行手术。重度的弹响髋可能是由先天畸形或其他结构异常引起的，此时需要通过手术来纠正异常解剖关系，以减轻或消除症状。因此，在决定是否需要手术时，应综合考虑症状严重程度以及是否存在其他并发症。

如果患者出现剧烈疼痛、活动受限等情况，则可能表明病情较为严重，需要及时就医评估是否需要手术治疗。

在处理弹响髋时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节损伤，影响恢复。