牙龈长白色硬疙瘩很久了可能是慢性牙周炎、牙结石、龋齿继发感染、口腔纤维瘤、牙龈瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙龈出现异常肿块，建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的一种炎症性疾病，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。如果不及时治疗，可能会导致牙龈红肿、出血、形成白色硬结。患者可以到正规医院进行超声波洁牙术、龈下刮治术等专业治疗。
2.牙结石
牙结石是软性沉积物钙化后附着于牙齿表面的硬质沉积物，质地坚硬且难以去除，容易滋生细菌并产生毒素，导致牙龈红肿、出血等问题。针对牙结石的治疗方法主要是机械清理，如手动刮除或使用超声波设备进行清洁。
3.龋齿继发感染
龋齿继发感染是指龋病进一步发展引起的牙髓组织炎症或坏死，可能导致牙龈红肿、疼痛以及白色硬结出现。对于龋齿继发感染，一般需要通过根管治疗的方式进行处理。
4.口腔纤维瘤
口腔纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维组织异常增生所致，生长缓慢但可逐渐增大，有时伴有局部压迫感或触痛，严重时可影响咀嚼功能。若确诊为口腔纤维瘤，则需手术切除以防止其继续增长。
5.牙龈瘤
牙龈瘤主要由于慢性炎症刺激等原因导致的局限性的炎症反应性病变，在炎症因子的作用下，局部毛细血管扩张充血，周围纤维组织增生，进而形成肉芽肿样结构。可通过激光或者冷冻等方式进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊、X线检查等，以便早期发现和治疗潜在的问题。保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷两次牙、使用牙线和漱口水，有助于减少牙龈疾病的发生风险。
