血管炎脚溃烂一般不一定要截肢。
截肢是一种极端措施，用于治疗无法通过药物控制的感染或严重的肢体缺血。对于血管炎所致的足部溃疡，虽然可能导致感染风险增加，但并非所有情况下都需要截肢。治疗决策应考虑溃疡的严重性、感染程度、患者的全身状况以及是否有其他合并症。
如果患者存在糖尿
病足等并发症，且伴有下肢动脉硬化闭塞症，在出现上述症状时，则可能需要截肢处理。因为此时由于局部血液循环障碍，容易诱发皮肤破损继发感染，导致病情进一步恶化，甚至引起坏疽的现象发生。
在治疗血管炎的同时，应注意预防足部溃疡的发生，包括戒烟、控制血糖水平、使用抗血小板药物等。若发现足部异常应及时就医，以免延误病情，造成不良后果。
