挂号→就诊→缴费 →治疗
住院医疗费报销表
项 目
学生儿童
成年居民
高档
中档
低档
报销比例
一级
80%
80%
75%
70%
二级
70%
70%
65%
60%
三级
60%
60%
55%
50%
起付标准
500元
最高支付限额
18万元
门诊特定病医疗费报销表
项 目
学生儿童
成年居民
高档
中档
低档
报销比例
一级
65%
65%
60%
55%
二级
60%
60%
55%
50%
三级
55%
55%
50%
45%
起付标准
500元(一个年度内分别发生住院和门诊特定病治疗,或者发生两种以上门诊特定病,合并执行一个起付标准)
最高支付限额
18万元(与住院合并计算)
门诊医疗费报销表
项 目
学生儿童
成年居民
高档
中档
低档
报销比例
50%
起付线
500
最高支付限额
3000
其它
现在定点一级医疗机构、零售药店和开展公立医院改革的二级医院
城乡居民大病保险表
项 目
报销比例
2—10万元
10—20万元
20—30万元
住院(含门特)
50%
60%
70%
城乡居民生育保险医疗费表
待遇名称
项目名称
付费方式
支付标准或比例
产前检查费
不满12周终止妊娠
限额支付
240元
满12周至不满16周终止妊娠
360元
满16周至不满28周终止妊娠
480元
满28周以上终止妊娠或分娩
660元
生育医疗费
自然分娩
定额支付
2280元
人工干预分娩
剖腹产不伴其它手术
剖腹产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术和阑尾切除术
分娩期出现生育并发症
项目付费
60%
分娩期内合并严重内科疾病
按居民医保住院比例
参保居民在生育住院期间,因特殊情况需要转诊转院分娩的,在转出医院发生与生育相关的医疗费
60%
计划生育手术费
引产
定额支付
600元
(一级医院)
780元
(二级医院)
960元
(三级医院)
人工流产
180元
高危人工流产
360元
放置(取出)宫内节育器
120元
更换宫内节育器
200元
女性绝育术
600元
男性绝育术
360元
复通手术
项目付费
60%
宫内节育器取出伴嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上
计划生育手术并发症
自然流产或药物流产
限额支付
150元
可乘551路