玫瑰痤疮患者在脸颊上出现丘疹和脓疱是因为炎症反应引起的。

炎症是由于毛囊周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞活化所导致的，这些细胞会分泌多种促炎因子和趋化因子，进一步吸引更多的白细胞到受感染区域，形成一个正反馈循环，加剧炎症反应。随着炎症过程的进展，毛囊壁可能会受到破坏，内容物被释放出来，形成可见的丘疹和脓疱。

此外，若患者长期存在日晒、高温或辛辣饮食等刺激因素，也可能诱发或加重玫瑰痤疮的症状。因为这些因素会导致皮肤血管扩张和皮脂腺分泌增加，从而加剧炎症反应。

针对玫瑰痤疮的治疗应以控制症状为主，可通过外用药物如克林霉素磷酸酯凝胶、他克莫司软膏等局部用药来缓解炎症。同时，避免使用可能引起过敏或刺激的化妆品，并注意防晒，减少紫外线对皮肤的伤害。