上号时用力出现疼痛可能是因为外伤后软组织损伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.外伤后软组织损伤

外伤导致肌肉、韧带等软组织受损，引起局部炎症反应和水肿，从而出现疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛和消炎。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根，会导致腰部疼痛并放射至下肢。当患者上号时腹部压力增加，可能会加剧这种疼痛。对于腰椎间盘突出，保守治疗包括物理疗法、牵引和服用非处方止痛药；严重情况下可能需要手术干预。

3.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可形成瘢痕或粘连及失去正常弹性和活动能力，以反复发作的腰部隐痛为主要特征。当患者上号时腹压增高，会引起腰部疼痛加重。轻度的急性腰扭伤可以冷敷受伤部位，缓解肿胀和疼痛；重度则需及时就医，在医生指导下使用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊进行止痛治疗。

4.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而出现一系列临床表现。当患者上号时腹压增大，会刺激到已经受到压迫的神经，进而诱发疼痛。对于轻微的症状，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适；若病情较重，则需要通过开放手术扩大狭窄的椎管。

5.腰椎滑脱症

腰椎滑脱症是因为相邻两节腰椎骨之间发生错位，使其中一节向前方移位，此时脊柱不稳定，容易引起腰部疼痛。当患者上号时腹压升高，可能导致腰椎滑脱加重，从而产生疼痛。对于症状较轻者，可通过佩戴支具限制剧烈运动，减轻疼痛；对于严重的腰椎滑脱，通常建议采取手术治疗，例如椎弓根钉内固定术。

针对外伤后软组织损伤，应避免剧烈运动，以免加重损伤。腰椎间盘突出患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势。腰肌劳损患者日常生活中要注意保暖，防止腰背部受凉。腰椎管狭窄症患者要避免长时间站立或坐着不动。腰椎滑脱症患者平时还要注意不要过度负重，以免加重脊柱负担。