闭着嘴还打呼噜可能是由于肥胖、舌根肥大、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、腺样体肥大等病因导致的。这些原因可能导致气道受阻，引起呼吸不畅，从而产生打呼噜的现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肥胖
肥胖患者由于脂肪堆积导致气道受压狭窄，睡眠时呼吸阻力增加，出现打鼾现象。改善饮食结构和加强体育锻炼有助于控制体重，减少打鼾的发生。
2.舌根肥大
舌根肥大可能使上气道空间变窄，当躺下睡觉时舌头肌肉松弛、后坠，进一步压迫气道，引起打鼾声。针对舌根肥大的治疗方法包括减肥手术、口腔矫正器等，如夜间使用口腔托盘调整舌位。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中线而向一侧或两侧弯曲或突起，可导致单侧或双侧鼻腔通气不畅。睡眠时为了保持呼吸道通畅，会通过张口呼吸来辅助呼吸，从而产生鼾声。对于存在明显功能障碍且药物治疗无效者，可通过内鼻镜直视下将偏曲部分切除或将骨性偏曲处凿开以达到治愈的目的。
4.慢性鼻炎
慢性鼻炎会导致鼻黏膜长期充血肿胀，进而引起鼻甲增生肥厚，导致气流受阻，出现打鼾的情况。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类喷剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
5.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大时可引起咽鼓管咽口受压，导致耳闷、听力下降等症状。如果确诊为腺样体肥大，通常需要行腺样体刮除术或等离子射频消融术等手术方式治疗。
建议定期进行睡眠监测、肺功能测试以及头颈部影像学检查，以评估病情变化。注意保持良好的睡眠姿势，避免仰卧位，可以考虑使用定制的口腔托架或CPAP设备来缓解打鼾。
