刷牙时牙龈出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病可能导致牙龈脆弱、易出血，如果不及时治疗，可能会导致口腔健康问题。建议患者及时就医，进行相关检查和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管通透性增加和脆性增高，容易在刷牙时出现出血现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，通常由牙菌斑生物膜引起的免疫应答所导致。炎症会导致牙龈组织变得脆弱，易受损伤而出血。患者可遵医嘱采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管壁变薄，使其更容易破裂，从而引起牙龈出血。补充维生素C可能有助于改善状况，例如通过食用新鲜水果和蔬菜如橙子、草莓来提高体内维生素C含量。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致牙龈出血时间延长。治疗凝血功能障碍的方法包括补充凝血因子或血小板，如输注新鲜冷冻血浆或血小板计数高的全血。
5.系统性红斑狼疮
患有系统性红斑狼疮的人群，其自身免疫系统错误地攻击自身的牙龈组织，导致牙龈红肿、易出血等症状。针对此病的治疗方法主要是控制病情活动度，减少器官损害，常用的有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的检查项目包括牙周探诊、X线检查以及必要的血液学评估。
