晚上睡觉老是一身汗可能是自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖症、恶性肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致出汗异常，但具体机制各异，需要根据具体病因进行针对性治疗。因此，建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能，包括心脏跳动、呼吸频率等。当其功能紊乱时会导致体温调节异常，出现夜间出汗的情况。
针对自主神经系统功能紊乱的治疗方法包括心理咨询和药物治疗，如抗焦虑药舍曲林、帕罗西汀等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致身体产生过多的能量，进而通过出汗的方式散发出来。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以减少甲状腺激素的合成。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致体内葡萄糖不能被有效利用，从而转化为热量并通过出汗排出。控制糖尿病的常用方法是饮食疗法和口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等。
4.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平过低，引起交感神经兴奋，从而诱发出汗等症状。纠正低血糖的方法包括及时补充快速吸收碳水化合物的食物，如糖果、果汁等。
5.恶性肿瘤
某些癌症可导致身体免疫系统反应增强，进而引起发热、出汗等症状。治疗恶性肿瘤的主要手段有手术切除、放疗和化疗，其中化疗常使用紫杉醇或多西他赛等药物进行。
建议关注睡眠环境是否舒适，是否存在睡眠障碍或其他相关健康问题。必要时，可以进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及肿瘤标志物筛查等检查，以排除潜在的病理因素。
