三尖瓣狭窄会引起心室充盈受阻、心房收缩力增强、肺动脉高压、体循环淤血和心房颤动等负荷增多。
1.心室充盈受阻
当三尖瓣狭窄时,右心室舒张受限,导致血液无法充分回流到右心房。这会增加左心室的工作负担,引起心肌肥厚和心脏扩大。
2.心房收缩力增强
为了补偿三尖瓣狭窄引起的右心室充盈不足,右心房会代偿性地加强收缩以促进血液流入右心室。长期的心房收缩力增强可能导致心房壁增厚、心房纤维化等病理变化。
3.肺动脉高压
三尖瓣狭窄阻碍了右心室血液的正常流出,使右心室压力增高,从而影响肺动脉的灌注压。持续的肺动脉高压可导致肺血管重塑和肺动脉阻力增加,进一步加重呼吸困难和其他症状。
4.体循环淤血
随着三尖瓣狭窄程度的加深,右心室收缩功能下降,无法有效泵出血液,导致体静脉系统压力升高。此时患者可能会出现下肢水肿、腹水等症状,严重时甚至会影响肾功能。
5.心房颤动
三尖瓣狭窄会引起心房压力差增大,进而诱发心房颤动的发生。
心房颤动可能导致心排量下降、心跳不规则等问题,需要紧急处理。
若患者的病情持续发展,建议定期进行超声心动图检查监测病情进展。