腹腔镜是一种微创外科技术，使用小的镜子和细长的手术工具来进行手术。腹腔镜4个洞的区别在于使用的器械不同、穿刺部位不同、使用的手术器械不同等，但是这4个洞是一个整体，包含了两部分。
1、使用的器械不同：腹腔镜使用的器械，主要是可视的器械，如可视镜、三镜、主机、手术器械等。而4个洞是两个器械，分别是10ml、30ml及20ml。其中10ml为三个穿刺孔，用于术中观察，30ml为两个穿刺孔，用于操作，20ml为4个穿刺孔，用于操作;
2、穿刺部位不同：腹腔镜使用的穿刺部位主要是腹壁浅静脉，穿刺的方向主要是从皮肤到达腹膜壁层。而4个洞是由两个穿刺孔通过腹壁到达腹膜壁层，其中一个穿刺孔是操作孔，另一个穿刺孔是两个穿刺孔，分别位于前后腹壁各个层次;
3、使用的手术器械不同：腹腔镜使用的手术器械，主要是穿刺套管针，目前临床常用的穿刺套管针有20ml、30ml及20ml三种。而4个洞是两个穿刺孔，分别是10ml、30ml及20ml。其中10ml为三个穿刺孔，用于术中观察;30ml为一个穿刺孔，用于操作;20ml为两个穿刺孔，用于操作;
4、其他：4个穿刺孔的操作都是一样的，只要使用的是10ml或20ml的穿刺针，都可以进行操作。穿刺针的使用是术中监测，可以保证患者的安全。
腹腔镜是微创外科技术，使用小的镜子伸进腹腔内，对腹腔进行全面观察，可以清楚地观察到腹腔内的情况，还可以在手术中使用各种器械来进行操作，是很有必要的。
