5岁小朋友脸上有小疙瘩可能是维生素A缺乏、毛周角化病、异位性皮炎、荨麻疹、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A缺乏导致皮肤上皮细胞生长和分化异常，从而引起毛囊角化过度形成小丘疹。
补充维生素A是治疗维生素A缺乏的主要方法，可通过口服维生素A软胶囊进行治疗。
2.毛周角化病
毛周角化病是一种常染色体显性遗传病，由于毛囊口被角质栓堵塞，导致毛发无法正常长出而出现小丘疹。外用药物可遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等改善病情，需长期坚持使用。
3.异位性皮炎
异位性皮炎是由遗传因素和环境共同作用引起的慢性炎症性皮肤病，患者体内存在IgE介导的Ⅰ型变态反应，导致局部免疫失衡，出现瘙痒、红斑等症状。患者可在医生指导下通过使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏缓解不适症状。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，机体产生组胺等介质导致肥大细胞释放炎症因子，使皮肤黏膜血管扩张和通透性增加，表现为红色风团和水肿。荨麻疹患者可以遵照医生的意见服用抗组胺类药物进行止痒处理，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏物质后发生超敏反应，引起真皮浅层炎症，典型症状为红斑、肿胀、丘疹等。患者需要及时远离可疑致敏源，并配合医生使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物减轻不适感。
针对5岁小朋友面部的小疙瘩，建议进行皮肤科评估。必要时，可能需要进行血常规、维生素水平检测以及过敏原测试来确定确切原因。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品和个人护理产品，以减少对皮肤的不良影响。
