大肠脂肪瘤是大肠黏膜下出现的含脂肪组织的良性肿瘤，一般不具有恶变倾向。

大肠脂肪瘤主要是由成熟脂肪细胞异常增生引起的，这些细胞在正常情况下不应该出现在大肠黏膜下。

这种异常增生通常是基因突变或其他因素导致的细胞分化障碍所致，但并不涉及癌基因激活或抑癌基因失活等恶性转化相关机制，因此该疾病通常不会转化为结肠癌。

如果患者有家族史，尤其是结直肠癌家族史，则可能增加患结肠癌的风险。这是因为结直肠癌存在一定的遗传性，与特定基因突变有关。

针对大肠脂肪瘤，定期的大便常规检查、结肠镜检以及注意饮食习惯调整如避免高脂食物摄入是非常重要的。对于结肠癌风险较高的个体，建议定期进行结肠癌筛查以早期发现病变。