皮肤纤维瘤通常是良性的，极少有恶性转化的风险。

皮肤纤维瘤主要是由于表皮下方的基质过度生长所引起的，其生长速度较为缓慢，并且具有一定的自限性。这种疾病很少会向周围组织扩散，也不会通过血液或淋巴系统转移到其他器官。因此，皮肤纤维瘤的恶性转化概率极低。

虽然皮肤纤维瘤通常为良性病变，但若出现快速增大、颜色改变、表面不规则等症状时，可能表明存在恶变风险。

患者应定期监测皮肤纤维瘤的变化，以早期发现异常。同时注意避免摩擦或损伤皮肤纤维瘤，以免刺激其增长或增加恶变风险。