颈椎间盘突出伴背疼可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度背痛。
针对轻度至中度的背痛患者。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的背痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 适用于因肌肉紧张导致的短期背痛。不宜与其他中枢神经系统抑制药物合用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射药物以减轻压迫所致的背痛。利多卡因是一种局部麻醉剂,可暂时止痛。 用于急性发作且定位明确的背痛。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和关节间隙来缓解颈椎间盘突出引起的背痛。牵引床配合头带等固定装置使用。 适合因颈椎间盘突出引起持续性背痛的情况。实施前应排除骨质疏松等禁忌证。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下进行的微小切口手术,旨在移除致压物以缓解背痛。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术。 适用于保守治疗无效且存在明确结构异常的颈椎间盘突出患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。
针对颈椎间盘突出引起的背痛,在日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重脊柱负担。此外,还可适当进行针对性的功能锻炼,如燕飞动作,也有助于改善不适症状。