口里有腥味可能是由幽门螺杆菌感染、慢性肾病、糖尿病、肝硬化、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生氨类物质和硫化氢等气体，导致口气中带有腥臭味。治疗幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。

2.慢性肾病

慢性肾病患者肾脏功能受损，无法正常代谢体内的废物和液体，可能导致体内毒素积聚，引起口中异味。控制慢性肾病的关键是限制蛋白质摄入量，常用的药物包括厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等。

3.糖尿病

高血糖状态会导致口腔内的细菌过度繁殖，产生腐败性气味。同时，糖尿病患者的代谢紊乱也可能影响唾液腺的功能，进一步加重口臭。治疗糖尿病需要综合考虑饮食、运动和药物治疗。饮食方面需遵循低糖饮食原则，可遵医嘱使用胰岛素注射液、格列齐特缓释片等药物进行降糖治疗。

4.肝硬化

肝硬化时肝脏解毒能力下降，胆红素代谢异常，容易形成胆汁淤积性黄疸，进而出现口苦的症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的治疗，如酒精性肝硬化应戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则需要抗病毒治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所造成的，当发生胃内容物反流时，可能会对咽喉部黏膜造成一定的刺激，从而引起口苦的现象。患者可以在医生指导下服用抑酸药来改善不适症状，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。

建议定期进行胃镜、碳呼气试验以及肝功能测试以监测病情变化。除上述提及的原因外，还可能与其他消化系统疾病有关，例如慢性浅表性胃炎。患者应及时就医并接受相应检查以确定确切诊断。