子宫内膜增厚伴有出血可能是由多种原因引起的，包括内分泌紊乱、子宫肌瘤等非癌症性病变，也有可能是子宫内膜癌所致。
内分泌紊乱：由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜过度增生，出现上述症状。可通过超声检查确诊是否存在子宫内膜增厚的情况。
子宫肌瘤：当患者存在子宫肌瘤时，可能会压迫到附近的血管，影响正常的血液循环，从而引起阴道不规则出血的现象。针对较大的肿瘤，可考虑手术切除。
子宫内膜癌：主要是因为长期受到雌激素刺激，导致子宫内膜上皮细胞恶性转化而形成的。需要进行组织活检来确定诊断，并进一步制定治疗方案。常用治疗方法有全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
如果月经周期正常且经期量少，则可能与黄体功能不足有关。此时可以遵医嘱使用地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
在关注子宫内膜增厚的同时，建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检测，以排除恶变风险。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减少内分泌紊乱的发生概率。
