糖尿病性周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，是糖尿病患者中最主要的神经系统并发症。该病病因、发病机制复杂，至今尚无完整的认识，临床表现为感觉缺失、神经功能障碍和运动障碍等。
1、病因：糖尿病性周围神经病变的发病与遗传因素有关，有研究显示，1型糖尿病患者发生糖尿病性周围神经病变的概率高于2型糖尿病。此外，自身免疫、代谢及其他因素如高血糖、高血脂、肥胖、胰岛素抵抗等，也与糖尿病性周围神经病变有关;
2、发病机制：周围神经通常以感觉神经受累为主，也可合并运动神经受累，而感觉神经受累的机制与糖尿病的高血糖高渗状态、慢性高血糖导致神经纤维脱髓鞘、神经血管病变等有关;
3、临床表现：临床表现为四肢远端的痛觉、触觉减退或异常，以及自主神经功能障碍如温度觉、痛觉障碍等。患者可出现烧灼、针刺、触电样感觉，甚至出现行走不稳、肌肉萎缩、肌无力等症状;
4、治疗：首先需要针对高血糖、高血脂等代谢紊乱进行治疗，可口服降糖药物或皮下注射胰岛素，也可以选择盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服降糖药物或皮下注射胰岛素。其次，可给予甲钴胺、依帕司他等药物，修复周围神经损伤的神经。此外，还需要保持血糖平稳，避免血糖波动过大。同时，可在医生指导下进行康复训练，如适当散步、快走等，以防止肌肉萎缩，保持良好的心态，有助于延缓病情进展。
