拔牙后长期耳鸣眩晕可能是由慢性中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病、听神经瘤、脑供血不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性中耳炎

慢性中耳炎是由中耳黏膜长期炎症导致的病变，可引起听力下降、耳鸣等症状。当炎症累及内耳时，可能会出现耳鸣和眩晕。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素头孢克肟胶囊等。

2.神经性耳鸣

神经性耳鸣是由于听觉神经系统异常引起的主观性耳鸣，可能伴随眩晕感。其发生原因可能是听觉系统受到刺激或损伤，导致神经信号传导异常。患者可以遵医嘱服用营养神经药物来缓解不适症状，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

3.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，会导致反复发作性的眩晕、耳鸣等症状。该病涉及内耳淋巴循环障碍，影响了前庭功能。患者需要及时就医，在医生指导下通过半规管堵塞术、三焦穿通术等方式改善病情。

4.听神经瘤

听神经瘤生长于颅底桥小脑角区，压迫面神经和听神经，导致耳鸣、眩晕等症状。肿瘤对周围结构产生压迫和侵犯，进而引发这些临床表现。手术切除是最常见的治疗方法，大型听神经瘤通常采用经乙状窦后入路显微镜下切除术、经枕部入路显微镜下切除术等。

5.脑供血不足

脑供血不足是指大脑局部血液供应减少，导致头晕、耳鸣等症状的发生。此时会影响正常的血液循环，使脑组织缺氧和缺血，从而诱发耳鸣和眩晕的症状。建议患者遵照医生的意见，通过颈动脉超声检查、磁共振血管造影术等方法评估颈部动脉狭窄程度，必要时可通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等手术方式解除狭窄。

针对拔牙后长期耳鸣眩晕的情况，建议患者定期复查，监测耳鸣和眩晕的变化情况。必要时，可以在医生指导下完善纯音测听、甘油试验、颞骨CTA扫描等检查，以排除其他潜在的耳部或颅内疾病。