肝内结石疼痛可以考虑非甾体抗炎药、解痉药物、镇痛药物、肝切除术、经皮穿刺胆管引流术等方法来快速止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。例如布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度肝内结石引起的轻微疼痛。
2.解痉药物
解痉药物可以解除平滑肌痉挛,从而减轻肝内结石引起的绞痛。如山莨菪碱、阿托品等。对于伴有明显胆道痉挛的患者有较好的效果。
3.镇痛药物
镇痛药物可阻断神经传导路径中的P物质受体,起到镇痛的作用。常用药物包括曲马多、吗啡等。当疼痛难以忍受时,可使用上述药物缓解症状。
4.肝切除术
肝切除术是将病变肝脏组织切除的方法,以达到治愈疾病的目的。手术由专业医生在影像学引导下精确定位后执行。主要针对复杂的肝内胆管结石病例,旨在彻底移除病灶区域。
5.经皮穿刺胆管引流术
经皮穿刺胆管引流术是一种微创技术,在X线监视下利用穿刺针插入胆管进行液体抽取或置入支架以改善胆汁流出。此过程通常在门诊完成。对于急性胆管炎或胆源性胰腺炎导致的严重胆道梗阻及感染患者有益。
在处理肝内结石引起的疼痛时,应避免使用可能增加胆汁淤积的药物,以免加重病情。同时,建议定期复查超声检查以监测结石情况,遵循医嘱调整饮食结构,避免高脂食物摄入,保持良好的生活习惯。