变异型心绞痛可能由冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、先天性冠状动脉异常、原发性高血压、糖尿病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由于供应心脏血液的主要血管突然收缩导致的心肌缺血。
当冠状动脉发生痉挛时，会导致心肌供血不足，从而引起胸痛、呼吸困难等症状。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于缓解冠状动脉痉挛引起的不适。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由血脂沉积于动脉壁形成斑块所致，随着病情进展，可能导致狭窄甚至堵塞。这会影响心肌的血液供应，引起胸痛、胸闷等不适症状。他汀类药物如阿托伐他汀可调节血脂水平，延缓冠状动脉粥样硬化的进程。
3.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走行异常和冠状动脉瘘等，这些异常可能使冠状动脉受到压迫或扭曲，影响其正常的血流动力学功能，进而诱发心绞痛的发生。对于先天性冠状动脉异常患者，可通过经皮冠脉介入术进行治疗，必要时需行冠脉旁路移植术。
4.原发性高血压
长期血压过高会对冠状动脉产生持续的压力，使其管腔变窄，最终导致心肌供血不足，引发心绞痛。常用降压药有β受体拮抗剂美托洛尔、利尿剂氢氯噻嗪等，有助于控制血压稳定。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致冠状动脉内膜增厚、管腔狭窄，进一步加重心肌缺血的程度。胰岛素注射是改善高血糖的有效手段，通过降低血糖水平减轻对冠状动脉的损伤。
针对变异型心绞痛，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防并及时发现潜在风险。适当的运动如步行、游泳等有助于提高心血管健康，但应避免剧烈运动以免诱发心绞痛发作。
