绝经后子宫内膜增厚并出血不一定是癌症，但需要警惕子宫内膜恶变的可能性。

绝经后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜不再周期性脱落，此时如果出现子宫内膜增厚并伴随出血，则可能是由于子宫内膜下血管破裂或其他疾病因素导致的。这种情况需要及时就医进行相关检查，以便明确诊断并采取适当治疗措施。

绝经后子宫内膜增厚还可能与内分泌紊乱、子宫肌瘤等非恶性疾病有关。这些疾病也可能引起阴道流血的症状，需通过超声检查或组织活检来确定具体原因。

针对绝经后子宫内膜增厚伴出血的情况，应避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态，定期复查以监测病情变化。同时注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免影响宫颈健康。