右耳朵下面腮腺肿大可能是由急性腮腺炎、慢性腮腺炎、腮腺结石、恶性肿瘤、异物滞留等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性腮腺炎
急性腮腺炎是由病毒引起的传染病，会导致唾液分泌增多，但导管被堵塞无法顺利排出，从而引起腮腺肿胀。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性腮腺炎
慢性腮腺炎多由长期存在而未治愈的感染引起，炎症反复发作导致腺体受损，出现耳下区域持续性肿胀的情况。
针对慢性腮腺炎的治疗通常需要医生开具处方，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
3.腮腺结石
由于饮食不当等原因导致涎石形成并停留在腮腺内，当结石体积增大时，会对周围组织产生压迫和刺激，进而诱发局部疼痛和肿胀。对于较小的结石，可通过口腔科手术直接摘除；若结石较大，则需行腮腺切除术。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞侵袭腮腺周围的淋巴结及其他邻近结构，引起局部淋巴结肿大和腮腺区的异常肿块。确诊后，医生可能会建议进行放疗联合化疗的方式来进行处理，如环磷酰胺、顺铂等。
5.异物滞留
异物滞留是指食物或其他物质进入腮腺导管后未能及时排出，长时间刺激导管壁，可能导致局部炎症反应和肿胀。如果异物是小颗粒且没有引起严重不适，多数情况下可以自行排出。但如果异物较大或已引起明显不适，可能需要通过手术取出。
日常生活中应关注腮腺肿大的变化，定期观察是否有颜色改变以及皮肤表面是否光滑等情况。必要时，可在医生指导下完善血常规、尿常规、超声波检查等，以评估病情状况。
