下颌关节脱位在CT上通常表现为关节间隙异常、关节囊移位、关节盘移位或缺失、关节软骨损伤以及关节周围韧带松弛,这些症状可能表明下颌关节功能障碍,建议及时就医。
1.关节间隙异常
关节间隙异常可能是由于外伤导致关节面骨折,使关节面不平整,或者由先天发育畸形引起的关节面不对称。这些因素会导致关节之间的正常接触关系发生变化,进而影响关节间隙。关节间隙异常通常发生在两个相邻关节之间,如肩关节和肘关节之间的间隙。
2.关节囊移位
关节囊移位多是由于外力作用于关节处,导致关节囊受到牵拉或撕裂而发生移位。关节囊是包裹在关节周围的结缔组织袋,其主要功能是维持关节稳定并限制过度活动。关节囊移位可能涉及多个关节,但通常集中在受影响区域。
3.关节盘移位或缺失
关节盘移位或缺失通常是由外伤引起的,当外力直接作用于颞下颌关节时,可能导致关节盘从正常位置脱离或完全消失。这使得关节盘无法正确地起到缓冲和稳定的作用,从而引发一系列问题。关节盘位于髁突前方,与关节窝相对应,其位置的变化可导致髁突与关节窝的匹配性丧失。
4.关节软骨损伤
关节软骨损伤主要是指关节表面覆盖的软骨层因外伤或其他原因造成的损伤或磨损。软骨具有减少摩擦和缓冲压力的作用,在遭受损伤后,这些功能会受到影响,导致疼痛和不适感。关节软骨损伤通常局限于受损区域,但也可能扩散到周围组织。
5.关节周围韧带松弛
关节周围韧带松弛可能是因为长期缺乏运动导致肌肉力量下降,或者是受伤后未得到及时有效的康复训练所致。韧带是连接骨骼的重要结构,负责保持关节的稳定性,当其松弛时,关节的稳定性就会降低。关节周围韧带松弛可能会导致关节不稳定,尤其是在进行特定动作时更为明显。
针对下颌关节脱位,建议进行CT扫描以评估关节的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。日常生活中,患者应注意避免大张口的动作,以免加重关节负担。