内痔疮通常表现为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、排便习惯改变等症状，而直肠癌则可能伴随便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、排便习惯改变、腹部肿块等症状，这些症状与内痔疮相似，但直肠癌还可能伴有贫血、体重减轻等症状，因此，如果患者出现上述症状，应及时就医以明确诊断并进行相应治疗。

1.便血

内痔位于齿状线上方，其表面覆盖着黏膜，当受到摩擦或者炎症刺激时，会导致毛细血管破裂出血。而直肠癌通常由良性息肉恶变而来，肿瘤细胞侵犯到周围组织和器官时，可能会导致局部血管破裂，从而引发出血。便血主要发生于肛门和直肠区域，血液可能呈鲜红色，附着在粪便表面或随厕纸带出。

2.肛门疼痛

内痔严重时可因血栓形成或感染而导致肛门疼痛；直肠癌晚期也可出现不同程度的疼痛，多为持续性钝痛。肛门疼痛通常集中在肛门及其周围区域，可能伴有坠胀感或刺痛。

3.肛门瘙痒

内痔患者由于长期腹泻或便秘等原因，可能导致肛门括约肌松弛，使肠道内的液体、食物残渣等渗入肛门周围皮肤，进而诱发瘙痒。直肠癌患者的肿瘤会分泌一些黏液物质，这些物质会对肛门周围的皮肤产生刺激作用，引起瘙痒。肛门瘙痒往往发生在肛门及其附近区域，严重时可能出现夜间难以入睡的情况。

4.排便习惯改变

内痔和直肠癌都可能导致大便性质和形状发生变化，如内痔患者的大便会变得松散，而直肠癌则可能导致大便变细或变形。排便习惯的改变包括大便次数增多、腹泻或便秘交替等症状，这些变化可能伴随内痔和直肠癌的发展而加剧。

5.腹部肿块

内痔和直肠癌均可导致腹部肿块，主要是因为肿瘤生长压迫周围组织所致。腹部肿块通常靠近肛门位置，可在排便后缩小或消失，但在直肠癌中可能不会完全消失。

针对上述症状，建议进行结肠镜检查以评估结肠和直肠内部情况。治疗措施可能包括药物治疗，如口服槐角丸、马应龙麝香痔疮膏（具体用药请咨询医生）等，以及必要时的手术切除。患者应注意保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，确保充足的水分摄入，以软化大便并减少对内痔和直肠的刺激。