舌苔发黑可能是食物残渣积存、长期应用抗生素、长期服用铁剂、慢性肾衰竭、真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物残渣积存

由于食物残渣中含有多种颜色较深的物质，在舌头上长时间堆积并被氧化，可能导致舌苔呈现黑色。注意口腔卫生，定期刷牙和使用舌刮器清理舌面，可减少食物残渣积存。

2.长期应用抗生素

长期应用广谱类抗生素会导致口腔内正常菌群失调，进而诱发白色念珠菌过度增殖，形成一层厚厚的假膜覆盖于舌头表面，从而出现舌苔变黑的现象。必要时需停用相关药物，如头孢克肟、阿莫西林等，然后遵医嘱口服益生菌制剂来调节肠道微生态环境，常用的有乳酸杆菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。

3.长期服用铁剂

如果患者存在缺铁性贫血的情况，需要通过服用补铁制剂进行纠正，比如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。铁元素为不溶性黑色化合物，当其随血液循环到达舌黏膜后，可能会导致舌苔的颜色发生改变。若无特殊情况，建议患者及时咨询医生是否可以停止用药或者更换其他类型药品。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭患者的肾脏功能逐渐减退，无法有效地代谢体内的废物和毒素，这些物质会在体内积累并引起舌苔变黑。针对慢性肾衰竭，主要是控制原发病，同时保护肾功能，延缓病情进展，常用药物包括海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒等。

5.真菌感染

真菌侵袭舌部黏膜，会引起炎症反应和色素沉着，导致舌苔变厚且呈黑色。抗真菌药物可用于治疗真菌感染，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等，但需谨慎使用并遵循医师指导。

建议关注舌苔变化情况，以观察为主，避免频繁用手触摸舌苔以防加重感染。如有不适，应及时就医，以便进行针对性处理。