胃不好后背疼可能是由慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性胃炎

慢性胃炎是由长期或反复因素导致的胃黏膜炎症，此时胃部消化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，进而引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。当炎症累及到背部时，就会出现后背痛的情况。

患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2.胃溃疡

胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的腐蚀作用，会导致局部组织坏死形成溃疡面。胃溃疡会引起持续性的腹痛，有时可放射至背部，伴随有恶心、呕吐、食欲减退等症状。针对胃溃疡引起的后背疼痛，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。

3.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化道溃疡，由于胃液分泌过多或者黏膜防御能力下降，使十二指肠黏膜受到损伤而形成溃疡。由于炎症刺激，可能会导致后背部位出现放射性疼痛的症状。对于十二指肠溃疡引起的后背疼痛，建议患者遵循医生指导口服硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解不适症状。

4.反流性食管炎

反流性食管炎由胃内容物反流入食管所致，这些物质包括胃酸和其他消化液，会对食管产生刺激并引起炎症反应。炎症因子刺激周围组织，从而引起胸骨后烧灼感、嗳气、吞咽困难等不适症状，严重者还可能出现胸部剧烈绞痛、呼吸困难等情况。患者需要在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进胃排空，减少胃内容物返流。

5.胆囊炎

胆囊炎通常是因为胆汁淤积、细菌感染等原因导致胆囊发炎，炎症可能通过神经反射引起背部疼痛。此外，胆囊炎还会伴有右上腹剧痛、恶心、呕吐等症状。如果确诊为胆囊炎，患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善不适症状。

建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减轻胃部负担，预防胃部不适的发生。若症状持续不缓解，应及时就医进行胃镜检查、超声波检查等相关诊断。