白天打呼噜晚上睡不打呼噜可能与肥胖、上气道解剖结构异常有关。

白天的时候，人体处于清醒状态，肌肉比较紧张，尤其是咽喉部的软组织会收缩，使气道保持开放的状态，因此不会发生打鼾现象。而到了晚上睡觉时，随着体位改变以及迷走神经兴奋性增高，会导致咽部肌肉松弛，进而引起气道狭窄，当气流通过狭窄部位时就会产生震动，从而发出打鼾声。上述因素都与上气道解剖结构异常有关，可导致气道阻力增加，在白天清醒状态下肌肉紧张度高，不易出现气道塌陷，但夜间睡眠时肌肉放松，易发生气道塌陷，从而出现打呼噜的情况。

此外，如果患者存在长期吸烟或饮酒的习惯，也可能会加重上述症状。烟草中的尼古丁和酒精可以抑制呼吸道平滑肌细胞上的β2受体，使其活性降低，从而使支气管痉挛的程度加剧，进一步影响通气功能。

针对白天打呼噜晚上不打呼噜的症状，建议避免睡前摄入镇静剂等药物，以减少睡眠中呼吸暂停的发生。必要时，医生还可能会考虑使用口腔矫正器来改善气道通畅性。