手上血管突出明显可能是遗传因素、静脉瓣膜功能不全、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病的表现。这些疾病可能导致静脉回流不畅，进而引起血管突出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些疾病易感性增加，如静脉曲张，进而导致手部血管突出。针对遗传因素引起的血管突出，建议患者进行定期体检和超声波检查以监测病情变化。
2.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜功能不全是由于先天发育异常、后天损伤等原因导致的静脉瓣膜不能正常关闭，使血液回流受阻，从而引起手部血管突出的现象。对于静脉瓣膜功能不全引起的血管突出，可以遵医嘱使用弹力袜来促进血液循环，减少水肿发生。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由于吸烟、遗传等因素导致的动脉壁炎症反应和血栓形成，影响局部组织供血，出现缺血、缺氧等症状。若病变累及四肢远端肢体动脉，则会出现手脚冰冷、麻木、疼痛等不适症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指深静脉内壁受损，血液凝结成块而堵塞了静脉腔道，此时患侧肢体的静脉回流障碍，可表现为单侧下肢肿胀、皮肤颜色改变等症状。对于下肢深静脉血栓形成的患者，可以通过手术的方式取出血栓，常用手术方式包括经皮导管溶栓术、机械碎栓术等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构和功能的性损害，使得门静脉高压，当压力过大时，就会导致食管胃底静脉曲张，从而引起手部血管突出的症状。对于肝硬化的患者，需要及时就医，在医生的指导下通过脾切除术、断流术等方式进行治疗。
针对手部血管突出的情况，建议患者避免长时间站立或久坐，以减轻下肢静脉压力。必要时，可在医师指导下进行超声多普勒检查、CTA扫描等影像学评估，以便进一步了解病情并制定适当的管理策略。
