晚上低压高可能与原发性高血压、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停、焦虑症、原发性醛固酮增多症等疾病有关。这些因素导致的低压高可能对心血管健康产生影响，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.原发性高血压

原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的慢性病，通常表现为长期的舒张压增高。其原因可能包括遗传因素、环境因素等。

患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。这可能导致夜间血压升高。对于肾动脉狭窄引起的低压高的情况，可遵医嘱采用经皮介入治疗的方法来扩张狭窄部位或植入支架。

3.睡眠呼吸暂停

睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停，反复觉醒和缺氧使交感神经系统激活，从而引起夜间血压升高。肥胖者可通过减肥手术来减轻体重，改善睡眠呼吸暂停症状，进而降低血压。

4.焦虑症

焦虑症患者常处于高度警觉状态，交感神经兴奋，此时心率加快、血压上升，因此会出现低压高的现象。针对焦虑症患者的低压高，可以采取认知行为疗法的方式缓解压力，有助于控制血压。

5.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的一组临床综合征，醛固酮具有保钠排钾的作用，当体内醛固酮水平过高时会导致水钠潴留，从而使血压升高。确诊后可在医生指导下用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。

低压高的患者需要定期监测血压，保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张。建议进行尿液电解质检测、血浆肾素活性测定等进一步评估病情。