根尖周炎不治疗是活牙，但可采取抗生素治疗、镇痛药物、根管治疗、冠周龈瓣切除术、拔除患牙等治疗措施进行治疗。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克林霉素等来控制细菌感染。对于轻微的急性期感染患者是一种有效的辅助手段。

2.镇痛药物

镇痛药物可以缓解由根尖周炎引起的疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。当患者处于急性发作期且伴有剧烈疼痛时，可遵医嘱服用止痛药以减轻不适感。

3.根管治疗

根管治疗通常包括去除受损或感染的牙髓组织，并填充根管内部，以防止进一步感染。主要步骤包括开髓引流、清除坏死组织、消毒根管、填充根管。此方法适用于保留有功能价值的患牙情况。

4.冠周龈瓣切除术

冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下移除位于智齿周围的软组织瓣，以利于根尖病变的引流和愈合。此手术常用于处理阻生智齿引起的根尖周炎。

5.拔除患牙

如果根尖周炎严重或无法通过其他治疗手段恢复，则可能需要在专业医生评估后考虑拔除患牙。这是一种彻底解决根尖周炎的方法，但需谨慎选择并在必要时配合后续修复措施。

针对根尖周炎，应避免咀嚼硬质食物，以免加重牙齿损伤，遵循医嘱完成整个治疗过程，同时定期复查，监测病情变化。