婴儿黄疸表现为脸上发黄而身上不黄可能是因为胆红素代谢异常、母乳喂养引起的黄疸、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致胆红素在体内的积聚，进而引起皮肤黄染。鉴于新生儿黄疸可能需要特殊处理，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的未结合胆红素含量增高，超过肝脏处理能力，进而引起皮肤和黏膜黄染。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将胆红素转化为未结合胆红素，增加其在肠道内的重吸收，从而加重黄疸。
这种类型的黄疸通常在停止母乳喂养后自行消退。对于母乳喂养引起的黄疸，一般不需要特殊治疗，但建议调整饮食，如暂停母乳喂养一段时间。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素，超过了肝细胞摄取、结合和排泄的能力，因而发生溶血性黄疸。可以遵照医生的意见通过光疗的方式降低胆红素水平。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种疾病，胆汁无法进入肠道，导致胆红素逆流入血，引起全身性黄疸。手术治疗是解决先天性胆道闭锁的主要方法，例如葛西手术或Kasai手术等。
针对婴儿黄疸，家长需密切监测孩子的临床表现，定期测量胆红素水平，以评估病情进展。必要时，应考虑进行超声波检查或磁共振成像，以排除其他潜在的器质性疾病。
