输卵管通畅但是有粘连可能是由输卵管炎、输卵管结核、阑尾穿孔、子宫内膜异位症或盆腔手术史引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
炎症因子刺激会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀和渗出，进而导致输卵管壁纤维化增厚、管腔狭窄甚至堵塞。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管结核
结核分枝杆菌感染引起输卵管组织破坏和瘢痕形成，导致输卵管僵硬和狭窄。对于结核病引起的输卵管阻塞，通常采用抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
3.阑尾穿孔
阑尾穿孔后炎症会扩散至周围器官，包括邻近的输卵管，导致局部出现炎性反应，从而影响输卵管的功能。阑尾穿孔需要及时手术切除，以防止炎症进一步扩散，常用手术方式为腹腔镜下阑尾切除术。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当这些异位的子宫内膜组织侵犯到输卵管时，就会导致输卵管发生粘连。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.盆腔手术史
盆腔手术可能会损伤输卵管周围的组织结构，导致输卵管与周围组织发生粘连。针对盆腔手术史引起的输卵管粘连，可考虑行输卵管通液术来评估输卵管是否通畅。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。同时注意个人卫生，避免过度疲劳和压力，保持良好的生活习惯也有助于减少不适的发生。
