孩子上火拉大便困难时，可以使用清热泻火类药物进行调理，如小儿豉翘清热颗粒、小儿七星茶颗粒等。

上述药物中所含有的薄荷、连翘、黄芩等中药成分具有一定的清热解毒作用，能够缓解因上火引起的不适症状。但需遵医嘱用药，并注意观察孩子的病情变化及不良反应。

如果孩子存在便秘或消化系统功能紊乱等问题，可能会影响排便效率，此时需要考虑调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，必要时可服用益生菌制剂改善肠道微生态环境。

日常生活中，家长应注意孩子的饮食健康与规律作息，避免食用辛辣刺激性食物，以减少上火的发生概率。同时关注孩子的情绪状态，避免过度焦虑或紧张，也有助于维护其身体健康。