肠胃癌和胃癌不一样，前者包括结肠癌和直肠癌，而后者只涉及胃部。

肠胃癌包括结肠癌和直肠癌是因为它们分别源于结肠和直肠的上皮组织，而胃癌则只涉及到胃黏膜上皮细胞的恶性转化。虽然两者都是消化道恶性肿瘤，但由于起源部位和病理特征的不同，其临床表现、治疗方法及预后也有所区别。因此，在诊断和治疗过程中需要明确区分这两种疾病。

此外，患者还可能出现贫血、乏力等症状，需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。

针对胃肠癌和胃癌等消化系统疾病的预防与管理，建议定期进行大便潜血试验、内窥镜检查以及及时处理消化道不适症状。若出现持续性的腹痛、腹泻或便秘等情况，应及时就医以排除潜在的健康风险。