脑外伤所致精神障碍治疗可采取镇静催眠药物、抗精神病药物、心理社会康复措施、颅内压增高时降颅压治疗、脑损伤急性期脑保护治疗等治疗措施。

1.镇静催眠药物

镇静催眠药物通过调节大脑神经递质平衡来缓解脑外伤后患者的心理压力和紧张情绪。常用药物有苯二氮卓类如地西泮、非苯二氮卓类如右佐匹克隆等。适用于存在失眠、焦虑等症状的脑外伤患者。

2.抗精神病药物

抗精神病药物可以改善脑外伤导致的精神症状，其机制主要是通过影响中枢神经系统多巴胺受体的功能而发挥作用。例如氯丙嗪、硫必利等均具有一定的抗精神病作用。对于伴有幻觉、妄想等认知障碍的脑外伤患者有一定的效果。

3.心理社会康复措施

心理社会康复措施旨在帮助脑外伤患者重新适应日常生活，包括心理咨询、支持小组等形式。这些措施有助于减轻由脑外伤引起的认知和情感困扰。适合于所有经历过脑外伤的人群，无论是否存在明显的认知或行为障碍。

4.颅内压增高时降颅压治疗

降低颅内压可减少因脑水肿引起的压力对受损区域的影响，从而促进恢复。常用的降颅压药物包括呋塞米、甘露醇等。主要针对存在明显颅内高压征象的脑外伤患者。

5.脑损伤急性期脑保护治疗

脑保护治疗在脑外伤急性期应用，旨在防止进一步的脑损伤发生和发展。治疗手段可能包括低温治疗、自由基清除剂等。适用于急性期脑外伤患者以减缓病情进展。

脑外伤所致精神障碍需要综合考虑药物治疗和非药物干预。建议密切监测患者的临床表现及药物反应，并定期评估心理状态，以便及时调整治疗方案。