舌头疼得厉害可能是舌炎、舌咽神经痛、舌部外伤、舌下腺炎、舌癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致舌部疼痛，但具体症状和治疗方法各不相同。因此，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。

1.舌炎

舌炎是由各种原因导致的舌黏膜炎症，炎症因子刺激局部组织可引起疼痛。常见症状包括舌体红肿、疼痛、烧灼感等。

患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，同时还可以配合使用复方甘菊利多卡因凝胶缓解不适症状。

2.舌咽神经痛

舌咽神经痛是由于舌咽神经受压或损伤引起的剧烈疼痛，当舌咽神经受到压迫时会导致舌头出现阵发性剧痛。典型表现为突然发作的耳深部、扁桃体窝和舌根部剧烈疼痛，有时伴有吞咽困难。对于舌咽神经痛，通常采用药物治疗，如口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物进行止痛治疗。

3.舌部外伤

舌部外伤后可能会导致软组织损伤或者出血，引起舌部疼痛。临床表现为舌部疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果舌部外伤较轻，可以遵医嘱使用冰敷的方式缓解疼痛；若外伤严重，则需要及时就医，在医生的操作下缝合伤口。

4.舌下腺炎

舌下腺炎是指舌下腺发生炎症反应，炎症因子刺激周围组织会引起疼痛。主要表现为舌下区域的红肿、疼痛、发热以及口腔内有异味。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

5.舌癌

舌癌主要是由长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等原因诱发的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯舌神经时会出现舌疼的症状。此外还可能伴随口腔溃疡久不愈合、咀嚼困难等情况。舌癌的主要治疗方法为手术切除肿瘤，必要时需联合放疗或化疗。建议患者及时到医院就诊，以免延误病情。

针对舌部疼痛的情况，建议定期观察并记录疼痛程度和频率，以便更好地评估病情变化。必要时，应进行口腔检查、活检或其他相关检查以确定诊断。