五岁宝宝大便干可能是饮食不当、水分摄入不足、遗传性便秘、肠道功能紊乱、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.饮食不当

如果儿童日常生活中存在挑食、偏食等不良习惯，可能导致蛋白质和脂肪类食物摄入过多，而膳食纤维摄入过少，影响胃肠道蠕动，进而导致大便干燥。适当增加孩子膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，有助于改善大便干燥的情况。

2.水分摄入不足

由于机体新陈代谢较快，此时需要较多的水分参与代谢活动，若此时饮水量较少，则会导致大便中的水分被过度吸收，从而引起大便干结。调整孩子的饮水习惯，鼓励其多喝水，特别是在天气炎热或运动后应及时补充水分，以预防脱水和其他相关健康问题的发生。

3.遗传性便秘

遗传性便秘是由家族遗传因素引起的消化系统疾病，可能会影响肠道肌肉的正常收缩和排空能力，使大便在肠道内停留时间延长，水分被重新吸收，导致大便变硬。对于遗传性便秘患者，可通过药物进行调理，如使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物促进排便。

4.肠道功能紊乱

当肠道菌群失调时，可导致食物残渣在肠道中滞留的时间延长，水分被过度吸收，进而出现大便干结的现象。针对肠道功能紊乱所致的大便干结，可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态环境。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成减少，身体的新陈代谢率降低，消化系统的蠕动也会减慢，这可能会导致大便在肠道内停留时间延长，水分被重吸收，从而引起大便干结。确诊为甲减后，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量。

建议关注孩子的饮食结构是否合理，避免食用过多高蛋白、低纤维的食物。同时，应考虑进行血常规、粪便常规以及甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。