小孩脸上有白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种常见的后天性局限性或泛发性皮肤色素脱失病。由于机体免疫调节异常导致黑素细胞受损或缺失，使局部皮肤出现白斑。儿童白癜风可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗等方式缓解不适症状。

2.贫血痣

贫血痣是先天性非遗传性的皮肤血管组织缺陷所引起的浅色斑，由于遗传因素导致体内酪氨酸酶活性降低或者丧失，影响黑色素合成所致。贫血痣一般无需特殊处理，若患者认为影响美观，可通过遮盖剂暂时改善肤色。

3.白色糠疹

白色糠疹又称单纯糠疹，其病因尚未完全明确，可能与风吹日晒、维生素缺乏、寄生虫感染等因素有关。白色糠疹通常可自行消退，不需特别处理，日常注意防晒即可。

4.无色素痣

无色素痣是一种先天发育异常导致的皮肤表现，表现为单侧分布、边缘清晰的色素减退斑块。无色素痣通常不需要治疗，但可以通过物理疗法如皮肤移植来改善外观。

5.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的一种真菌感染性疾病，当马拉色菌大量繁殖时会产生一种名为Pityrosporum ovale的物质，这种物质能够分解角质蛋白并产生色素颗粒，从而导致皮肤表面出现褐色或白色斑点。花斑癣主要采用外用抗真菌药膏进行治疗，例如酮康唑洗剂、硫磺软膏等。

建议定期带孩子到医院进行皮肤科检查，监测病情变化。同时关注孩子的饮食均衡，避免摄入过多刺激性食物，保持良好的生活习惯和作息规律，有助于减少白斑的发生和发展。